日前，在盐池县高沙窝镇长流墩村卫生室诊间视频会诊室，村医王新利与远在60公里外的县人民医院内科专家，共同为患者郑素叶进行远程会诊。不需要往返奔波，专家第一时间给出了诊疗建议。如今盐池老百姓能够享受到“互联网+医疗健康”的便利，主要得益于该县持续推进县域综合医改带来的变化。
近年来，盐池县以构筑优质高效医疗卫生服务体系为关键点，持续深化三医联动，全面促进“互联网+医疗健康”发展，探索出医保基金与公卫资金双打包、县域医共体建设等一批改革经验，让病患者共享“医改红利”。
2019年盐池县成立医疗健康总院，整合县直医疗、养老机构、乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室等121家医疗服务机构成为医联共同体。依托“上联下通”的医联体平台，实行人员、资金、业务、信息、药械“五统一”管理，定期邀请区内外专家开展临床带教、手术示教、疑难病例会诊等。
通过在盐池县人民医院建立远程影像、心电、会诊等六大中心，远程视频门诊、查房两大通道，构建县乡村一体化诊断、治疗、管理信息平台，实现“检查在基层，诊断在县级”的目标。仅去年远程诊断心电数据1.76万次，影像数据1.77万人次，开展远程视频门诊1500余人次。
按照“总额管理、结余留用”原则，盐池县把医保基金和公卫资金进行合理分配并进行严格考核，“双打包”至医疗健康总院，并借助“互联网+”和大数据等信息技术手段，不断提高医保基金使用效益。
“健康总院院长、副院长、总会计师实行年薪制，乡镇分院院长、副院长实行聘任制管理，并与医疗健康总院签订目标责任清单。各医疗机构根据核定绩效总量按月进行考核并发放绩效奖励，通过不断推进‘责薪相适、考核兑现’薪酬体系改革，持续激发医护人员积极性和主动性。”盐池县医疗健康总院、县人民医院院长饶锐说。
在盐池医共体内实行药械统一目录、统一议价、统一配送、统一结算的管理模式，率先在全区开展药品、高值耗材、体外诊断试剂集中采购谈判议价，涉及医药物资品种4200余个，总体降幅在25%—35%之间，共节约药品耗材采购资金1607万元。“引进医疗设备全生命周期和医用耗材SPD精益化管理系统，对医用耗材采购、品种、价格、质量等进行全方位、精细化管理，大大降低了医疗成本。”盐池县医保局局长王永鲜说。
在综合医改“组合拳”持续加持下，该县心血管病、脑卒中、慢阻肺、消化道癌等重大慢性病筛查和早诊早治工作完成率达109%；三级手术占比达45.02%，微创手术占比达19.72%，出院患者手术占比达29.16%；医疗服务、药耗、检查检验比由试点前28%:40%:32%优化至38%:38%:24%；城乡居民报销比由2012年70%提高到2022年87%，职工报销比由2012年80%提高到2022年90%，患者满意度由2012年85%提高到2022年95%以上。
“通过多措并举推动打造紧密型医共体建设，开辟县域综合医改新格局，为更多老百姓提供优质的医疗服务。”盐池县卫生健康局副局长王海升表示。
