为扎实推进“四大提升行动”,进一步健全和完善我县城乡居民医疗保障体系,最大程度降低因病致(返)贫的风险,推动巩固脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接,盐池县织密医疗保障网,在执行全区统一政策“医疗保险+大病保险+医疗救助”三重保障基础上,县医疗保障局积极与县慈善协会对接,开展“慈善救助”活动,为贫困患者送福音。

  人员身份精准识别。重点优抚对象、高龄低收入老年人、三级中度及以上重度残疾人员、城乡特困供养人员、孤儿、无城镇职工基本医疗保险的离休干部遗孀、纳入民政部门和乡村振兴部门监测范围的人员与边缘易致贫人口以及突发重大疾病的困难人群,一个自然年度内在定点医疗机构发生的医疗总费用在扣除各类医疗保险(含商业保险)、医疗救助、社会救助支付部分后,剩余个人自付部分(含医保目录外)按照一定标准予以救助。

医疗费用精准监测。我局定期从医保信息平台中筛选出个人自付医疗费用较高的患病人员名单,及时反馈到各乡镇、街道和乡村振兴局,实现各部门信息动态推送,确保因病致(返)贫人员时时监控,做到精准监测常态化。

大病患者精准救助。由各乡镇直接受理申请慈善救助相关材料,并对申请救助人员家庭的经济状况进行评估和审核,经济核查通过后汇总报送医保局,由医保局对其医疗费用进行核实,报送慈善协会进行慈善救助,实现部门多联动,群众少跑路。

截止目前,向各乡镇推荐个人自付医疗费用较高的患病人员共173名,完成了20名患者审核并进行救助。下一步,我局将坚持按照兜底线、织密网、建机制的要求,完善制度机制,加强部门协调,强化政策落实,继续巩固脱贫攻坚成果,充分发挥医疗保障作用,防止因病致贫、因病返贫现象发生。

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