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为认真贯彻落实全国医疗保障信息化建设工作要求和区、市医疗保障工作会议精神,提高医保电子凭证应用的范围和层次,进一步优化“互联网+医保”服务模式,盐池县医疗保障局结合实际,持续推进医保电子凭证推广应用工作,实现医保电子凭证激活结算“双第一”,全面提升参保群众就医购药体验感。

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健全申领工作机制,激活重点,提高医保电子凭证激活精度

精准提取人员名单,通过宁夏医保信息平台对我县未激活医保电子凭证人员进行梳理,将未激活医保电子凭证的1484名退休参保职工名单按照所属部门以“工作提示”形式函告各单位,实现干部职工医保电子凭证激活全覆盖;将未激活医保电子凭证的9006名参保群众名单按照户籍所在地向全县9个乡镇(街道)进行推送,精准开展医保电子凭证激活工作。深入乡镇、村组一线,对“两定”机构负责人及业务人员、村(社区)组干部进行业务培训,将医保电子凭证激活业务网格延伸至社区、村组,让参保群众在家门口就能享受到面对面的医保电子凭证激活服务。截至目前盐池县医保电子凭证激活151299人,激活率93.877%,居全区第一。

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压实医药机构责任,结算难点,提升医保电子凭证结算高度

制定医保电子凭证推广应用工作方案、考核办法等,明确定点医药机构目标任务和工作要求,压实工作责任。要求各定点医疗机构安排专人对医保电子凭证激活及结算使用流程进行引导,在门诊、收费等重要节点端口张贴宣传海报,将医保电子凭证激活结算流程进行广泛宣传,努力营造人人知晓,人人使用的良好氛围。同时对医保电子凭证使用率低于35%的医疗机构和使用率低于65%的零售药店进行通报约谈。截至目前我县医保电子凭证结算率先突破50%,达63.64%,居全区第一。

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完善多元化适用场景,应用堵点,提升医保电子凭证应用广度

在政务服务大厅设立医保电子凭证激活窗口,对因人脸识别不通过等原因无法使用APP激活医保电子凭证的人员进行现场激活,确保激活应用全覆盖。与中国农业银行盐池支行合作,为全县公立医疗机构配备移动支付设备,更新医保电子凭证终端设备,实现“刷脸”就医新突破;督促定点零售药店完善购药流程,实现适老化场景的全流程购药服务。

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